quarta-feira, 2 de dezembro de 2009

Apresentando..

Este é um trabalho que surge a partir da avaliação final do segundo semestre do ano de 2009 da matéria Sociedade e Tecnologia. Esta, é lecionada pelo professor Mário Brito integrante do corpo docente do curso de Enfermagem da Unijorge - Centro Universitário Jorge Amado.

Foi com imensa satisfação que escolhemos este dentre tantos temas, pois nos trás a idéia de renovação da sociedade, da vida e da esperança no presente e futuro. Esperamos que este se torne um veículo de informação, interação e fonte de conhecimento / pesquisa para todos os estudantes, amigos, professores e interessados na área.


Integrantes: Jéssica Marques
Josinete Almeida
Renata Teixeira
Thamiles Moraes
Vanessa Lima

Definindo...


Iniciaremos nossas atividades "bloggeiras" com uma síntese histórica sobre a Neonatologia e sua definição. Em seguida disponibilizamos um pequeno vídeo editado ilustrando todo o trabalho de parto e primeiros cuidados com um RN. A Neonatologia (do latim: ne(o) - novo; nat(o) - nascimento e logia - estudo), é o ramo da Pediatria que se ocupa das crianças desde o nascimento até aos 28 dias de idade (quando as crianças deixam de ser recém-nascidos passam a ser lactentes). Pierre Budin, obstetra de origem francesa é considerado o pai da Neonatologia. Foi o primeiro a escrever um livro (1892) sobre lactentes nascidos de parto prematuro e classificou as crianças em pequenas e grandes para a idade gestacional. Na atualidade são muito frequentes os grandes prematuros com muito pouco peso, que ao ultrapassarem os 28 dias de vida, continuam sob o cuidado do Neonatologista, porque ainda necessitam de estar internados nas Unidades Neonatais.


UTI Neonatal


Uma das características do período neonatal são as altas taxas de morbi-mortalidade devido ser uma fase de grande fragilidade do ser humano e a alta propensão a ocorrência de seqüelas muitas vezes incapacitantes e de longa duração. Para que estas taxas diminuam e haja a recuperação de alguma patologia que venha ocorrer neste período sem que haja seqüelas, é indicado o encaminhamento para Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN).
Na unidade de cuidados intensivos neonatais são internados, principalmente, os recém-nascidos prematuros, que correm risco de vida e necessitam de cuidados 24h por dia, bem como aqueles que sofreram algum problema ao nascimento.


segunda-feira, 30 de novembro de 2009

EQUIPAMENTOS UTILIZADOS NA UTI NEONATAL

INDICAÇÃO PARA A UTIN:

INDICAÇÃO PARA A UTIN:
  • Baixo peso, <1500g,>
  • Pré-termo ou prematuro;
  • Filho de mãe diabética;
  • Malformação;
  • Suspeita de infecção congênita;
  • Icterícia não-fisiológica;
  • Pós-maturidade ou pós-datismo;
  • Asfixia perinatal;
  • Trabalho de parto ou parto prolongado;
  • Anomalias congênitas importantes;
  • Anemia Aguda;
  • Síndromes Hemorrágicas;
  • Convulsões;
  • Pré e pós-operatório de cirurgias;
  • Prolapso de Cordão Umbilical;
  • Sofrimento fetal crônico, subagudo, ou agudo;
  • Placenta prévia ou descolamento de placenta;
  • Parto difícil ou tocotraumatismo;
  • Gravidez múltipla (gemelar);
  • Parto cesárea (requer observação);
  • Parto pélvico (requer observação);
  • Oligo e poliidrâmio;
  • Membrana hialina ou outra dificuldade respiratória;
  • Sespis;
  • Doença hemolítica;
  • Cardiopatia congênita;
  • Convulsões;
  • Cardiopatia congênita;
  • RN sintomáticos.


RECURSOS HUMANOS


A assistência a um RN exige vigilância constante de pessoal competente e bem treinado.


EQUIPE MÉDICA

EQUIPE DE ENFERMAGEM

A Equipe de Enfermagem da Unidade de Neonatologia deverá permanecer sob a supervisão constante de uma enfermeira com treinamento específico em neonatologia. Todo pessoal auxiliar deve ser submetido a treinamento prévio e mantido em atualização constante e fixo no setor.

OUTROS PROFISSIONAIS DA EQUIPE DA UNIDADE NEONATAL

  • Assistente Social;
  • Fonoaudiológo;
  • Nutricionista;
  • Psicólogo;
  • Fisioterapeuta, entre outros.

Divisão Neonatal

A UTIN pode ser dividida nas seguintes áreas:

* Sala de Admissão (primeiros cuidados ): local aonde ocorre a recepção do RN de parto não contaminado e onde permanecerão em observação durante as primeiras 4 horas de vida.
* Sala para RN em Observação (opcional): Destinado aos RN com mais de 4 horas de nascimento que, embora não patológicos, estejam por algum motivo impedidos de fazerem uso do alojamento conjunto.
* Sala de Cuidados Intermediários: Indicada para os RN que precisam de tratamento simples por problemas não infecciosos, ou para RN que sairam da fase aguda da doença, mas ainda necessitam de cuidados específicos de enfermagem.
* Sala de Cuidados Especiais (Incluído Unidade de Tratamento Intensivo): Destinado a RN de alto risco que necessitem de recursos físicos e humanos especializados para prestação de cuidados médicos hospitalares constantes.
* Isolamento: Destinado a RN com diagnóstico confirmado de processo infeccioso. Os RN que forem encaminhados para este setor deverão aí permanecer até a alta.
* Outras áreas: por exemplo, Sala de Amamentação.

Gente que cuida de gente!

SAÚDE NEONATAL - ENFERMAGEM EM NEONATOLOGIA

* DEFINIÇÃO

A Neonatologia é um campo vasto em desenvolvimento e representa hoje um grande campo de pesquisa e assistência. É um campo jovem, uma sub-especialidade da pediatria que se ocupa do recém-nascido, ou seja, do ser humano nas primeiras quatro semanas de vida (VIEGAS et al.,1991). Tem por finalidade a assistência ao recém-nascido, em como a pesquisa clínica, sendo sua principal meta a redução da mortalidade e morbilidade perinatais e a procura da sobrevivência do recém-nascido nas melhores condições funcionais possíveis (MARCONDES et al., 1991).

* HISTÓRICO

A história do surgimento da Neonatologia é relatada por AVERY (1984) em seu livro "Neonatologia, Fisiologia e Tratamento do Recém-Nascido". Segundo esse autor, a Neonatologia, como especialidade, surgiu na França. Um obstetra, Dr Pierre Budin, resolveu estender suas preocupações além da sala de parto e criou o Ambulatório de Puericultura no Hospital Charité de Paris, em 1882. Posteriormente, chefiou um Departamento Especial para Debilitados estabelecido na Maternidade por Madame Hery , antiga parteira chefe . Em 1914, foi criado por um pediatra, Dr Julius Hess, o primeiro centro de recém-nascidos prematuros no Hospital Michel Reese, em Chicago. Depois disso, foram criados vários outros centros, que seguiram os princípios de um obstetra, Dr Budin e de um pediatra ,Dr Hess, para a segregação dos recém-nascidos prematuros com a finalidade de lhes assegurar enfermeiras treinadas com dispositivos próprios, incluindo incubadoras e procedimentos rigorosos para a prevenção de infeções.

Um centro criado em 1947 na Universidade do Colorado , além dos cuidados prestados aos prematuros, possuía leitos para mães com gravidez de risco para parto prematuro e programas de treinamento para serem ministrados em todo o Colorado.

Arvo Ylppo, pediatra finlandês, publicou monografia sobre patologia, fisiologia, clínica, crescimento e prognóstico de recém-nascidos, relatos que serviram como ponto inicial para pediatras clínicos, professores e investigadores . Em 1924, o pediatra Albert Peiper, interessou-se pela maturação neurológica de prematuros. Silverman foi pioneiro em estabelecer o uso de processos cuidadosamente controlados em berçário de prematuros. O interesse da Dra. Dunhan sobre problemas clínicos dos recém-nascidos levou-a enfatizar a importância do controle contínuo dos dados federais sobre a mortalidade de recém-nascidos. Isto serviu de base para a política federal, aumento do interesse nos serviços de cuidados materno-infantis assim como nas pesquisa peri e neonatais.

Ainda segundo AVERY (1984), o termo Neonatologia foi estabelecido por Alexander Schaffer cujo livro sobre o assunto, "Diaseases of the Newborn", foi publicado primeira vez em 1960 , esse livro junto com o "Physiology of the Newborn Infant", de Clement Smint, constituem a base do novo campo.

O trabalho da enfermagem é muito importante na Neonatologia, pois a enfermeira pode acompanhar o desenvolvimento da criança antes, durante e depois do nascimento, prestando assistência à gestante, à parturiente, à puérpera e ao recém-nascido.

O nascimento de uma criança hígida e sadia, a sua sobrevivência e desenvolvimento normal constituem o objetivo da Enfermagem Perinatal (FONTES et al., 1984). O trabalho da enfermagem é muito importante na Neonatologia, pois a enfermeira pode acompanhar o desenvolvimento da criança antes, durante e depois do nascimento, prestando assistência à gestante, à parturiente, à puérpera e ao recém-nascido.

A Enfermeira Neonatal trabalha em dois setores de fundamental importância: alojamento conjunto e unidade de cuidados intensivos neonatais.

O alojamento conjunto, conceituado por Pizzato (apud FONTES et al., 1984), é um sistema especial de instalações em maternidade , no qual a mãe e o filho podem conviver na mesma área, favorecendo, através desta aproximação e do contato físico, atendimento às necessidades afetivas, sociais e biológicas da criança e de sua mãe. A enfermeira é responsável pela elaboração e manutenção de um plano educacional, organização, administração da assistência de enfermagem ao recém-nascido e a mãe, coordenação dessa assistência, desenvolvimento de atividades no campo multidisciplinar, orientação, ensino e supervisão dos cuidados de enfermagem prestados, entre outras (VIEGAS,1986).

Na unidade de cuidados intensivos neonatais são internados os recém-nascidos prematuros, que correm risco de vida e necessitam de cuidados 24h por dia. Além das responsabilidade já citadas, a enfermeira deve promover adaptação do recém-nascido ao meio externo (manutenção do equilíbrio térmico adequado, quantidade ideal de umidade, luz, som e estimulo cutâneo), observar o quadro clínico (monitorização de sinais vitais e emprego de procedimentos de assistência especiais), fornecer alimentação adequada para suprir as necessidades metabólicas dos sistemas orgânicos em desenvolvimento (se possível, através de aleitamento materno), realizar controle de infecções, estimular o recém-nascido, educar os pais, estimular visitas dos familiares, dentre outras atividades (FONTES,1984).

Baixe agora o manual de Neonatologia PEDIATRIA


http://www.ebah.com.br/manual-de-neonatologia-pdf-a17678.html